长期服用抗抑郁药可能造成更大的伤害什么才是比较好的治疗方法

一项新的研究发现，在9年多的时间里，抑郁症患者不接受任何治疗比服用抗抑郁药结局更好。

此外，接受非药物治疗的患者9年后比充分药物治疗的患者更好。

从长远来看，服用抗抑郁药可能会导致更多的伤害。

这些结果可能受许多因素的影响，例如，服用抗抑郁药一段时间后因为存在戒断反应，所以停药会变得困难;抗抑郁药也可能永久改变大脑神经递质的运作方式;或者也许抗抑郁药的大部分作用都归结于安慰剂。

研究作者Jeffrey R. Vittengl教授写道，从长期来看，包括药物在内的治疗可能会恶化抑郁症。

这些研究结果表明，只有短期效益(例如减少自杀风险)超过延迟后果时，才能使用抗抑郁药。

抗抑郁药的短期获益是众所周知的，它可以帮助处于危机中的患者。

然而，测试抗抑郁药效果的研究通常只能追踪一两年，而本研究着眼于9年以上，它包括来自美国的超过15000人的数据。

受试者都没有住院，在一年内约有10%的人经历了重性抑郁症。

这些人中38%的没有接受抑郁症治疗，4%的患者接受了非药物治疗，13%的患者接受了药物治疗。

长期来看，药物治疗与恶化有关。

这种模式表明抗抑郁药可能产生长期的医源性效应。

比如，抗抑郁药再治疗抵抗，矛盾效应和戒断综合征，这也许是因为破坏了单胺类神经递质的稳态控制。

表 ：

严重抑郁障碍和接受治疗预测9年后更多的抑郁症状

注：Adequate表示如果不服用药物，在过去一年与精神科医生、心理学家或社会工作者进行≥8次访视，或者服用药物，并进行≥4次访视;inadequate表示进行了较少的精神健康访视;none表示无访视无药物。

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